四川友谊医院举行医院感染暴发及HIV职业暴露应急演练

• 2017-08-03
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院感保健科

2017年8月2日，为有效应对医院感染暴发及HIV职业暴露，保障病员及医务人员的自身安全，提高我院医务人员应急处理能力，四川友谊医院组织开展了医院感染暴发及HIV职业暴露应急处置演练。医院感染暴发领导小组、医务部、护理部、院感科、检验科、药剂科、设备科等科室人员参加了演练，各临床科室派出医生、护士参与现场观摩，此次演练由王晋川院长担任总指挥。

下午14：00时，演练开始，模拟检验科报告ICU病区4名肺部感染患者，痰培养均为MRSA细菌（均除万古霉素敏感外其他抗菌素全耐药），主管医生初步对比病人病情后立即上报科主任及院感科并下达接触隔离医嘱，护士转运病员实施单间隔离，院感科判定疑似医院感染暴发后上报院长，院长立即召开紧急医院感染暴发领导会议，根据主管医生汇报及院感科初步调查确定为医院感染暴发，院长立即启动医院感染暴发应急预案，院感科专职人员对ICU环境空气、物表、医务人员手进行现场采样做细菌培养，医务科组织院内专家会诊，护理部指导科室护士、保洁人员进行空气及物表消毒，经采样结果显示：心电监护仪物表培养出MRSA，结果证实与痰标本同源。院感科周春燕在会议室向领导小组分析了此次暴发原因及危险因素，指出环境污染和接触传播是造成医院感染暴发的原因，院长做出要求ICU加强手卫生、加强消毒隔离、暂停收治病员并实施专人护理的指示。最后ICU病员经过积极治疗陆续出院，ICU恢复收治病员。

演练过程中一名护士在抽血过程中发生了HIV职业暴露，护士反应迅速，立即对伤口按照“挤―冲―消―上报”的职业暴露处理流程进行现场紧急处理，暴露者在传染病医院感染科进行艾滋病职业暴露评估为一级暴露，区疾控中心人员到现场进行用药指导和心理疏导，暴露者经按时坚持用药及后期随访，最后暴露者未出现HIV感染情况。

此次演练采取情景模拟和现场演练相结合的方法，模拟了MRSA医院感染暴发及HIV职业暴露处置的全过程，现场考验了会诊处理、环境卫生学监测、流行病学调查、信息报告以及应急响应措施等工作流程。

演练结束后，王晋川院长、赵丽君副院长对此次演练进行了点评，并要求各部门在工作中要积极加强医院感染病例及多重耐药菌病员的管理，提高警惕，严阵以待。

此次演练增强了医院医护人员做好医院感染暴发病例做好防控、救治工作的责任感和紧迫感，切实提高了医务人员应对医院感染暴发及HIV职业暴露的应急处置能力。