医务部 李丽
为进一步完善妇科(计划生育)对危重患者的救治工作,规范急救流程,提高医护人员的应急应变能力,及时有效救治产科(计划生育)出血患者,避免和减少对患者的危害。2018年2月6日下午,由医务部组织,护理部、后勤保障科、妇科门诊、妇科病房、手术室、麻醉科等医务人员组成的演练团队,开展了宫外孕出血急救演练。各部门高度重视此次演练,前期准备工作较充分,参与人员积极认真,演练顺利完成。
本次演练采取预先通知,充分准备的方式,演练模拟设定一位患者及其家属到妇科门诊就诊,自述停经50天,自查尿HCG(+)。“演练开始”的指令下达后,各部门人员在自己的岗位上紧张有序地开展一系列抢救工作。门诊接诊室,首诊医生询问病情,查体,怀疑宫外孕,安排各项检查。患者到检验科抽血、采尿,做生化检查、血常规、β-HCG检查等,随后到彩超室做阴超检查,彩超室报危急值。根据检查结果,确诊宫外孕、伴腹腔出血。启动医院产科(计划生育)出血应急救治预案,通知医院产科(计划生育)出血应急救治领导小组,小组成员到现场指挥抢救。同时患者临床表现病情加重,紧急收入妇科病房,扩容、吸氧、心电监护,行腹腔穿刺或阴道后穹窿穿刺抽出不凝血5ml,进一步确诊。妇科通知手术室、麻醉科安排急诊手术,通知检验科备血,完成术前检查和术前准备,与病人及其家属沟通。通过绿色急救通道,病人送入手术室,完成查对,手术室护士根据情况通知检验科合血、发血。妇科主刀医生为患者行胚胎取出术、右输卵管修补术,手术顺利;经过抗休克等治疗,患者生命体征逐渐恢复正常。
演练结束后,参与人员集中召开了点评会议,总结演练过程中的亮点,分析讨论发现的问题。各科室均表示会吸取教训,整改问题,以后加强医护人员的应急处理能力培训,强化相关制度的执行。
通过这次宫外孕出血急救演练,进一步提高了我院妇科、手术室、麻醉科的急救处理能力,对于加强临床、医技科室之间的沟通和协作、做好急救病人规范诊治和组织抢救等工作具有重要的意义。今后医院将继续做好相关危急重症救治的“练兵”工作,力争更好地为患者安全保驾护航。