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院内新闻

四川友谊医院口腔科成功开展首例上颌中切牙残根即刻拔除即刻种植手术

口腔科 张扬

       四川友谊医院口腔科引进了科特斯种植系统,于710日成功完成首例即刻拔除,即刻种植病例,手术获得圆满成功。

       上颌中切牙对口颌面部美观起到至关重要的作用,由于其位置、功能和组织解剖学上的特殊性,如何微创、及时、美观地修复缺失的上颌中切牙,并且更好地保存缺牙区的软硬组织,是种植时需要重点考虑的内容之一。上颌前牙区单牙即刻种植的长期效果和优势已得到了充分证实。即刻拔除、即刻种植的优点在于,可以缩短治疗周期,即刻恢复缺失牙,并最大程度地保存现存的骨组织和牙龈组织。近年来的研究表明,上前牙微创拔牙,即刻种植,种植体与牙槽窝骨壁的间隙内填充自体骨和骨移植材料,对于减少软硬组织吸收,促进临床愈合有很大的帮助。

       患者男性,24岁,右上中切牙曾经做过根管治疗,行桩冠修复后脱落。无法再通过常规治疗手段保留患牙,故患者要求用种植修复,解决功能和美观的问题。因当地没有开展此类难度较高的种植手术,故来我院咨询就诊。检查:中微笑线;上颌右侧中切牙残根,残根位置平齐龈缘,颊侧骨皮质部分缺损,颊侧骨量不足。牙根不松动,龈缘无撕裂,无炎症。锥形束CT表明:根长约8mm,唇侧骨板不足,可用骨高度约15mm。治疗设计:上颌右中切牙即刻拔除,即刻种植,同时采用骨增量技术,颊侧植骨,植入自体骨(拔牙时搜集的少量自体骨)和海奥骨粉,海奥生物膜和胶原膜,修复患牙。种植钉为韩国科特斯种植钉,直径和长度为3.3*13mm


患者术前口内照



术前CBCT截图



微创拔牙过程



备洞与植入种植体



植入自体骨和骨粉,生物膜



手术完成,缝合



术后全景摄片

术后患者反应良好,无明显不适。

患者一期治疗完成,四个月后行二期修复。

此病例获得成都医学院附属第一医院口腔科主任龚仁国主任医师的大力支持及指导,特此感谢!

欢迎有种植需求的患者到四川友谊医院A5楼门诊口腔科咨询就诊。咨询电话:0288333999381050