四川友谊医院案例分享

• 2018-10-19
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中医科

案例一：中药辨证论治与现代康复联合

为脑出血患者治疗打开新思路

        患者李某某，49岁。因喝酒后摔倒昏迷入院，行头颅CT示脑出血，在四川友谊医院脑外科行手术治疗。术后，患者病情逐渐平稳后进行康复治疗。

        康复治疗前，患者昏迷，呼之不应，左侧肢体肌力0级，大小便失禁。经我院针灸推拿康复科会诊后行超早期床旁康复，针灸以醒脑开窍为主，同时配合康复训练，活动关节，对患者双侧的关节和力量开始训练，目的是为了防止关节粘连和促进恢复。一周后患者开始有意识，左侧肢体肌力为1级，右侧肢体肌力2级。第二周后开始重点加强患者的下肢力量训练和治疗，开始在床边练习腿部力量、桥式运动和坐位训练等，在少量辅助下能够坐10份钟左右。同时配合针灸上午取手脚的穴位，下午取背部的穴位，双侧肌力均为3级以上。第三周经中医科孙哲副主任医师会诊后辅助中药汤剂治疗，患者神志明显好转，肢体功能恢复迅速，两周后可以半蹲，步行，吃饭，穿衣，洗漱等日常生活能力；独自步行可行走10多米；左侧肩关节前曲约90度，患侧左手可独自拿香蕉吃；语言表达逐渐接近手术之前状态，患者及家属对康复情况十分满意。在现代康复与传统治疗强强联手的同时，应用中药辨证论治，为脑中风患者的恢复打开一条更为宽广的新思路。

 

案例二：多科联合治疗胸椎爆裂性骨折患者

        患者钟某某，2018年不慎由高空坠落摔伤，导致胸椎爆裂性骨折，急诊收入四川友谊医院骨科治疗。骨科主任刘旻经4个多小时的紧急手术成功修复受损骨骼，患者经2周左右的治疗逐渐转危为安。

        术后，针灸推拿康复科积极配合患者超早期的康复，对患者双下肢评估后制定针对性治疗方案，患者双下肢情况缓慢好转，患者家属惊喜万分，因胸椎爆裂性骨折后导致截瘫情况是非常常见的。

        由于早期康复的介入，患者肢体情况改善明显，在经过2个月左右的针灸对症治疗后，患者康复情况进入到一个平台期，科室遂积极联系中医科孙哲副主任医师，为患者进行会诊治疗。在进行中药治疗的第三天，患者左腿突然可以抬离床面，第7天右腿可以抬离床面，随着进一步的中西医结合治疗，患者一天比一天好转，现已经可以双手辅助站立行走，大小便功能也逐渐恢复自主，对于一名重症胸椎骨折术后的患者，这样的治疗结果让家属不断的称之为一个奇迹。