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名医风采

7岁患儿,勇敢面对第三次开颅手术

外二科 黄新春

一位年仅7岁的女孩名叫杨红,出生于四川省自贡市的一个普通农民家庭,4岁时出现头痛,后到空军医院就医,被诊断为:左侧顶叶室管膜瘤,手术治疗一年以后再次复发,又经过第二次手术治疗,恢复了健康。然而好景不长,今年杨红出现头痛、呕吐,经人介绍来到四川友谊医院门诊检查,被发现左侧顶叶室管膜瘤第三次复发,这个消息如晴天霹雳,令父母悲痛至极,可怜的女儿已经进行了两次开颅手术,一家人的精神和经济受到双重打击,顿时迷失了治疗的方向。在四川友谊医院白衣天使的关爱和鼓励下,患儿父母决定放手一搏,再一次进行手术治疗,遂于2016年01月27日住院。

神经外科专家团队邀请麻醉科、肿瘤科、放疗科进行了多学科讨论,制定了先手术、后放疗的治疗方案。患者年龄小、体型瘦小、体重轻,全身血容量少(约1300毫升)、病变部位深。肿瘤大且血供丰富,与运动和语言中枢相邻,既往曾两次手术,鉴于以上特点,本次手术难度非常大、风险高,如果术中出血量大,极有可能术中死亡,偏瘫、失语的几率很高。就在这种高压下,神经外科团队于2016年01月29日全麻行左侧顶叶室管膜瘤开颅切除术。术中可见患者的脑组织张力高,肿瘤无明显边界,且与重要血管、运动语言区粘连,专家们在显微镜下小心分离粘连,识别边界及功能区,控制出血(出血量约300毫升),迅速切除肿瘤,贾映海主任、陈登奎主任、彭宗军医师、黄新春医师在紧张、精神高度集中下,经过三个半小时,顺利完成手术。

术后杨红恢复良好,无偏瘫,无语言障碍。后经放疗科行放疗,至完全康复,杨红稚嫩的脸上又露出了开心的笑容。考虑到患者家庭经济困难,曾多次手术,医院力所能及的节省费用,出院时患者的父母、爷爷、奶奶对治疗结果和治疗费用非常满意。