文/马 龙、张 娇
近日,我院胸外科接收一位19岁男性患者,症状表现为凹胸、凸肚、消瘦、发育不良,是典型的漏斗胸。我院胸外科团队在许卫民主任、马龙副主任医师的带领下,成功实施了首例NUSS手术(微创漏斗胸矫正术)。
患者童年时期就已经发病,胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷,致使前胸状似漏斗。几年来,父母带着儿子,从乐山农村辗转各大医院,但昂贵的手术费用令他们望而却步,由于患者并无其他明显不适,放弃了及时治疗。
转眼十几年过去了,到了谈恋爱的年纪,漏斗胸不但为患者带来生理上的畸形,还有心里上的自卑感。近几年患者的活动能力也受到限制,每次活动后心悸气紧,常发生上呼吸道和肺部感染,甚至心力衰竭,这都是由于心肺受到挤压造成的运动受限,严重影响心肺功能。病情加重,正在全家陷入忧愁之时,朋友介绍到四川友谊医院,经过检查评估,摒弃传统的开胸手术方式,决定采用NUSS微创手术矫正漏斗胸。NUSS手术是目前国际上最先进的治疗技术,通过在身体两侧打开3公分的孔洞,植入量身塑造的钛金属板,将凹陷的胸骨往外推出来,达到矫正漏斗胸的效果,不需要切除肋骨、肋软骨及胸骨,也不需要切开胸大肌,是传统的开胸手术无法比拟的。但由于NUSS手术风险大,手术过程中可能造成心脏损伤,国内也曾出现过患者在手术中死亡的案例,因此须有雄厚技术力量的胸外科医院才能完成手术,我院许卫民主任已完成此项手术20余例,经验丰富,加上先进的设备条件,在麻醉科和手术室的密切配合下,经过2个多小时的手术,患者得到了重生。
由于手术创伤小,术后并发症小,患者半天的时间就可以下床活动,而且矫正效果显著,胸部已经恢复正常形态。手术加材料费用一共四万余元,用二级医院的收费享受了三级医院的医疗服务,患者和家属感激之情无以言表,再三感谢四川友谊医院为他们解决了19年的困扰。
手术前后对比图
手术前心脏受压变形 手术后胸廓恢复正常形态
手术后图像